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FICHE D’INSCRIPTION 2008 - FAMILLE D'ACCUEIL

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INFORMATIONS PERSONNELLES

Nom :

Prénom :

Homme Femme

Âge :

Adresse :

Ville :

Province :

Code postal :

Téléphone jour :
- poste

Téléphone soir :
-

Courriel :

Langue(s) parlée(s) :
Français Anglais

Autres :

T-SHIRT fourni par le Mondial :

P M G TG TTG

INFORMATIONS SUPPLÉMENTAIRES

Nombre de lits disponibles :
1 2 3 4 5
Inscrire au bas du formulaire si vous en avez davantage.

Êtes- vous fumeur ?
oui non

Possédez-vous des animaux?

oui non

Si oui, précisez :

DISPONIBILITÉS POUR LE CONCOURS NATIONAL DES CHORALES D’AMATEURS DE CBC/RADIO-CANANA - 16 AU 19 MAI Veuillez sélectionner les dates où vous êtes disposés à prendre en charge des choristes

MAI 2008
D	L	M	M	J	V	S
				1	2	3
4	5	6	7	8	9	10
11	12	13	14	15	16	17
18	19	20	21	22	23	24

DISPONIBILITÉS POUR LE MONDIAL CHORAL LOTO-QUÉBEC- 20 AU 29 JUIN
Veuillez sélectionner les dates où vous êtes disposés à prendre en charge des choristes.

JUIN 2008
D	L	M	M	J	V	S
1	2	3	4	5	6	7
8	9	10	11	12	13	14
15	16	17	18	19	20	21
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29	30

Informations particulières à nous communiquer :

info@mondialchoral.org | téléphone : 514 935-9229, 1 888 935-9229 ● télécopieur : 514 938-1682 ● 1751 Rue Richardson, bureau 3200, Montréal (Québec) Canada H3K 1G6